연성척추고정술

연성척추고정술
최소침습 척추고정술의 일종으로 불안정한 척추를 고정시켜주는 치료방법입니다.구조적인 문제가 있는 척추를 안정시키며 척추관절의 운동을 유지하도록 도와주는 개념의 척추 치료방법입니다.
병들고 제기능을 상실한 인대를 제거하고, 특수 인공인대를 이식하여 척추를 안정감있게 고정하고 강화시키는 수술법입니다.

적용대상

50세이상

디스크를 싸는 섬유륜 파열이 심해 재발 가능성이 높은 경우

협착증 환자 중 단순 미세현미경 감압술 후 척추불안정성이 증가할

가능성이 있는 경우

디스크의 약화인 변성이 심해 수술 후 요통이 심할 것으로 예상되는 경우

수술방법

전신마취 후 엎드린 상태에서 최소 침습 방식으로 3cm 정도의 절개를 통해 미세 수술 현미경과 미세 기구를 이용하여 신경을 누르고 있는 뼈와 인대를 제거하여 막혀있는 신경관을 감압시켜 신경이 통하도록 한 후 특수하게 고안된 기구 (DIAM)를 척추 돌기 사이에 삽입합니다.

요추 1번~5번 (L1~L5) 까지 적용이 가능합니다.

수술시간 / 입원기간

수술시간 : 2시간

입원시간 : 1주일

장점

척추유합술(경성고정술)에 비해 간단하고, 회복이 빠릅니다.

요통이나 디스크재발 위험성을 감소시켜줍니다.

수술 후 허리 관절의 움직임이 유지되어 일상생활의 불편함이 현저하게 줄어들게 됩니다.

초기 척추불안정증의 경우 관절약화의 진행을 어느 정도 막을 수 있습니다.

유의사항

심한 골다공증 등으로 뼈가 약한 경우에는 시행하기 어려울 수 있습니다.

척추 관절의 불안정성이 아주 심한 경우에는 적용할 수 없습니다.

디스크의 약화가 많이 진행되어 척추 관절의 지지가 힘든 경우에는 증상 재발로 척추유합술이 필요할 수 있습니다.

수술 및 시술 후 관리법

퇴원 후

1. 퇴원 시 받은 약은 항생제를 포함하고 있으니 반드시 복용하도록 합니다.

2. 상처 치유에 지장이 있을 수 있으므로 반드시 금연 하셔야 합니다.

3. 상처에서 진물이 흐르거나, 수술 후 2주이상이 지났는데도 상처 부위 통증이 심하거나,

빨갛게 열감이 난다면 반드시 내원하시어 의료진과 상의하셔야 합니다.

4. 수술 후 첫 외래에 올 때까지는 상처에 뜨거운 기구를 대시면 안됩니다.

 

1~2주째

1. 보행은 수술당일 또는 다음날 오전부터 가능합니다.

2. 식사 시간 정도의 바로 앉는 자세는 괜찮습니다.

3. 보조기 착용은 누워 있을 때를 제외하고는 반드시 합니다.

4. 머리감기는 허리를 굽히지 않는 자세로 서서 하십시오.

5. 무거운 물건 들기, 허리를 비틀거나 구부리지 마세요.

 

3주째

1. 가벼운 샤워는 수술 후 2주 후부터 가능합니다.

2. 바른 자세로 30분 정도 평지를 걷는 것은 괜찮습니다.

3. 움직일 때는 허리보조기를 반드시 착용해야 합니다.

4. 30분정도 짧은 거리는 직접 운전이 가능합니다.

 

4주째

1. 보조기 착용은 수술 후 3~4주 정도 착용하는데, 주치의와 상의하여 착용을 해지하도록 합니다.

2. 4주 이후 부터는 허리강화운동을 시작합니다.

3. 전신 목욕이 가능합니다.

4. 앉거나 서거나 하는 일상적인 생활이 가능합니다.

 

2개월 이후

수술 후 2개월 후 부터는 운동이나 정상생활이 가능합니다.