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회전근개파열

회전근개파열
어깨속 관절을 앞에서, 위에서, 뒤에서 둘러싸고 회전하며 붙어 있다고 해서 회전근힘줄이라 합니다. 어깨관절의 움직임과 안정성에 기여합니다. 이 힘줄이 찢어지거나 떨어지기도 하는데 이를 회전근힘줄 파열이라 합니다.

원인

보통 나이가 들면서 퇴행성 변화에 의해 회전근힘줄이 지나다니는 공간의 지붕뼈 (견봉) 에 충돌되며 긁혀 파열이 됩니다.

반복적인 무리한 일이나 운동에 의해 발생하기도 합니다.

젊은층에서는 보통 강한 외상으로 파열되기도 합니다.

증상

야간통 으로 잠을 못자는 경우도 있습니다.

수면을 취할때 어깨가 눌리면 아프기도 합니다.

팔을 뒤로 할 때 흔히 아픕니다.

손을 반대쪽 어깨로 가져갈때 통증이 옵니다.

회전근힘줄 파열이 커지면 팔을 들어 올리지 못하는 경우도 있습니다.

스포츠도 주로 손이 머리 위로 올라가는 배드민턴, 테니스, 수영 등을 할때는 통증이 심하지만 어깨 아래로 사용하는 골프나 볼링, 헬스 동작은 큰 통증 없이 할 수 있습니다.

비수술적 치료법
회전근힘줄 파열이 심하지 않은 부분파열인 경우 소염제 약물치료, 초음파유도 주사치료등으로 통증을 없애줍니다.
더불어 DNA재생주사치료, 프롤로 치료, 충격파치료 등 으로 손상된 힘줄을 재생시키며 눌어붙게 합니다.
이후에는 재활운동치료로 근육을 강화시키며 근육들간의 균형 (balance)을 맞추어 줍니다.
수술적 치료법
비수술치료에도 낫지않는 회전근힘줄 부분파열은 관절내시경수술로 해결이 됩니다.
회전근힘줄 완전파열은 비수술적치료로 힘줄이 붙지는 않아서 관절내시경수술로 봉합해줍니다.
회전근힘줄 완전파열 중 크기가 커진 대파열이나 광범위 파열은 봉합에 어려움이 있을 수 있는데,
이런 경우엔 인공힘줄을 넣어 재건합니다.
회전근힘줄 완전파열에 의해 이차적으로 무릎처럼 관절염이 온 경우에서 역행성 인공관절 치환술을 시행합니다.
비수술적 치료

보존적 치료로 호전되지 않는 경우,

수술이 아닌 시술로 치료하는 것을 말합니다.

치료법

근골격계 초음파 주사 / DNA 주사요법
프롤로테라피(증식치료) / 체외충격파치료 / 약물치료

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수술적 치료

비수술적 치료로도 호전이 되지 않거나, 증상이 심해졌을 경우,

응급 수술이 필요한 경우 수술적 치료를 해야 합니다.

치료법

어깨 관절 내시경 / 어깨관절 치환술

 

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보존적 치료

질환의 초기 또는 증상이 가벼운 경우,

통증을 완화하고 회복시키는 치료법입니다.

치료법

도수치료 / 물리치료 / 약물치료 / 보조기 착용

초음파 치료 / 국소 주사치료 등.

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